콜라겐 유도제의 원리

 

콜라겐 유도제는 염증반응을유발한다

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콜라겐유도제의본질: 면역반응을유발하는 이물질이다. 면역반응은결국 염증반의 일종이며 이러한 면역반응/염증반응이 없으면 콜라겐생성도 안된다.

진주조개가진주를 만들려면 상처를 받아 진주를 만들어내듯이 우리 몸에 자극을 주어야만 콜라겐이라는 진주가 생긴다. 자극과그에 따른 반응이 없으면 콜라겐생성도 없다

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조직수복제로 사용되는 콜라겐유도제의 종류

 

PLLA,PDLAà 스컬트라, 에뜨레벨, 실루엣소프트

 

PCL: 엘란쎄

 

PMMA:벨라필, 아테필, 아테콜

 

Dextran:라이콜

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Physiochemical Characteristics of Poly-L-Lactic Acid (PLLA) RebeccaFitzgerald,MDet.al Aesthetic Surgery Journal, Volume 38, Issue suppl_1, May 2018, Pages S13–S17

•Stimulate subclinical foreign body inflammation à collagensynthesis (증상으로나타나지 않는 이물염증반응에의한 콜라겐합성)

•Restorationof facialvolumeoccurs in a controlled,predictable manner (얼굴볼륨회복을 조절가능하고 예측가능한 방식으로 해낸다)

 

주입 후 발생하는 생물학적 과정​

1.첫3주: 입자들이 면역세포에 캡슐에 쌓인것처럼 포위된다

2.4주 째: 여러 면역세포들이 다양하게 집결되어있는 모습이 관찰됨

(mast cells, mononuclearmacrophages, foreignbodycells, and lymphocytes.)

3. 3개월 째:염증반응이 줄어들기 시작(면역세포숫자가 줄기시작)과동시에 콜라겐축적이 늘어남

4. 6개월 째: 섬유세포와대식세포감소 및 콜라겐 양 더욱증가. 염증반응은 거의 사라짐

5.8~24개월- 성숙한타입1콜라겐증가 (흉살이 아님)즉, 이기간은 콜라겐이 좀 더 성숙해지는 시기임

6.25~33 개월: PLLA입자가분해되는 기간 microparticles are degraded, ( 26개월, 28개월31개월에각각 6%,32%, 58% 감소)

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붓는 이유는 시술자체의 자극 및 약제의 작용 때문

 

 

시술 후 괜찮았다가 나중에 얼굴이 부었을 때 이것이 괜찮은 건지 안괜찮은 건지 어떻게 구분하나? --> 이상하면 고민하지말고 즉시 병원에 연락하세요 (혼자판단하기 힘들다)

체크해볼 사항들

- 1주 이내에음주,수면부족/과로,감기,다른부위의 염증(종기,편도염등)같은 것이있었는지?

- 붓기가 가라앉았다가 다시 재발된다면 그 양상은 더 심해지는지?

- 눌렀을 때 압통이 있는지?

- 열감이 있는지?

- 가만히 있어도 쑤시고 아픈지?

- 뭉치면서 붓는지?

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대부분은 신체상태에 따라 콜라겐유도제가 일으키는 면역반응의정도가 커졌다가 작아졌다 변동될 수 있다.

•컨디션이 안 좋으면 일시적으로 이런 증상이 나타날 수도 있다

•이런 반응은 대부분 첫 1년 이내에사라진다 (콜라겐생성반응이첫 1년 이내에거의 완료되기 때문.특히 첫 6개월이지나면 면역염증 반응은 거의 정상치로 돌아오기 때문임)

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다음의 경우는 괜찮은 경우인데 이것에 해당되는 숫자가 많을수록 문제가 없을 확률이 올라간다

•첫 12개월 이내에 그러는 경우

•눌러서 아프지 않은 경우

•가만히 있을 때 통증이 없는 경우

•붓기만 하고 뭉치지 않는 경우

•저절로 붓기가 몇칠만에 사라지는 경우

•가벼운 열감정도는 있을 수 있다

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다음의 경우는 문제가 있을 확률이 높은 경우인데 이것에 해당되는 숫자가 많을수록 문제가 있을 확률이 올라간다

•붓기가단순히 짠 것을 많이 먹고 잤을 때의 정도가 아니라 너무 심할 때

•통증을동반(가만히있을 때의 통증 혹은 눌렀을 때의 통증)

•붓기가생겼다 없어졌다 반복하면서 점점 심해지는 경우

•부은부위가 만지면 결절 같은 것이 촉지되는 경우

•최근편도선염,감기,몸의어딘가에염증(종기같은)이있었던 경우

•겉에서 볼때확연히 붉을 때

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하지만...

•대부분은 괜찮으니 걱정할 필요가 없다

•약제 자체의 콜라겐생성반응에 의한 증상이 대부분

•아주 드물게 나타나는(1%미만) 지연형과민반응이나 감염을 감별하는 것은 의사가 해야 함

•시술하고한참 후에 왜 감염이 되나?(지난10년동안 수천명의 환자 중 딱 1명 겪음)à 필러 등 모든 이물질은 거부반응을 일으키지 않는 일시적인 이식물과 같다. 이식물은 언제든지 외부 세균이 들러붙을 수 있는 타켓이다

•오래가는필러나 콜라겐유도제를 맞은 경우 항상 몸의 염증과 감염에 주의. 특히중년여성주의 필요(폐경이 임박한)

•남자는상대적으로 면역 과잉 반응이 적다

 

 

 

그럼이제 이런 걸 하지 말아야 하나?

삶은위험의 연속이다. 의료시술은일상생활보다 좀 더 리스크가 따른다.

성형수술: 초기리스크는 크나 후기리스크는 적다(구축)

•필러: 초기리스크 중간, 후기리스크 적다(지연형 과민반응,감염)

다만주의할 점은 콜라겐형성을 증가시키기 위해서도 과로, 혹사, 과도한 음주, 염증 등을 피해야 함

​자세한 설명은 아래 링크를 보세요

https://youtu.be/OM-DSHuEJYw