스컬트라 시술을 주저하게 만드는 부작용~!!

 

하지만 경험많은 의사에게 정확하게 시술 받고 시술 전 자세한 설명을 듣는다면 전혀 두려울 것이 없습니다.

(의사로서 적어도 3년 이상 1000명 이상을 치료한 경험이 있어야 스컬트라와 관련된 여러가지 다양한 사례를 경험할 수 있기 때문에 꼭 경험이 많은 의사에게 시술받으셔야 합니다. )

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스컬트라의 부작용은 크게 다음 세가지로 나눌 수 있습니다.

1. 멍, 붓기

2. 결절

3. 육아종

4. 염증, 감염

5. 혈관부작용

6. 시술결과 불만족

 

이중에서 1번은 사실 부작용이라고 할 수 없는 일시적 현상이고 , 6번 시술 결과 불만족은 시술 전 충분한 상담과 숙련된 의사의 손길로 예방할 수 있으며 5번의 경우 스컬트라 자체가 액체성상이어서 확률이 일반 필러나 지방이식에 비하여 현저히 낮으며 캐뉼라 사용으로 더욱 확률이 적습니다.

대부분 문제가 되는 것은 뭉침, 염증, 육아종 이 세가지입니다.

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첫번째로 염증이나 감염

스컬트라 용액이 약산성이기 때문에 세균번식이 잘 안 되서 감염위험성은 사실 매우 낮습니다. 하지만 몸의 컨디션이 너무 안좋은 상태이거나 시술 시 위생관리가 잘 안될 경우 발생할 가능성은 충분히 있습니다. 물론 시술 후 항생제를 일상적으로 처방할 필요는 없지만 특정상황(시술 후 다음날 붓기가 전날에 비하여 갑자기 심하다거나 혹은 몸의 저항력이 떨어진 경우-사실 이런 경우 시술을 잘 하지는 않습니다.)의 경우 항생제를 처방하기도 합니다.

세균감염이 드물다고 말씀 드렸지만 일반 염증반응은 간혹 발생할 수 있습니다. 일반 염증반응이란 것은 스컬트라의 화학적 반응이 유난히 강하게 나와 경미한 열 감 및 국소부종이 심하게 나오는 경우로

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1. 속에서 멍이 든 경우(피부 속 조직에서 피가 조금 새서 그것이 스컬트라액과 합쳐진 경우)

--> 멍이 빠지면서 자연스럽게 좋아지지만 심한 경우 병원에 다시 오셔서 소염제 주사나 고주파 등의 치료를 받으면 좋습니다.

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2. 체질에 따라 외부에서 주입된 화학물질에 강하게 반응하는 경우

: 스컬트라는 알레르기를 일으키지 않습니다. 다만 체질에 따라 이물질에 대한 반응(콜라겐 생성을 유도하는 화학반응)이 다른 분들에 비하여 강하게 나타나는 경우 주입부위의 부종이 더 많이 오랫동안 지속될 수 있습니다. 이 경우 병원에 다시 내원하셔서 고주파치료나 소염제 주사 혹은 약물처방을 받으시면 빠른 회복이 가능합니다.

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3. 너무 강한 압력으로 너무 오랫동안 마사지를 한 경우

: 주사를 맞지 않은 맨 얼굴도 만약 강하게 오랜 시간 동안(10-20분 이상) 얼굴을 문지르면 피부마찰 및 열, 자극 등으로 피부에 트러블이 생길 수 있고 속 조직에 붓기가 발생할 수도 있으며 살 조직이 약한 분들의 경우 멍이 들 수도 있습니다. 경락 맛사지를 강하게 받고 난 경우를 연상하시면 도움이 됩니다. 스컬트라 주사를 맞고 부종이 있는 상태에서 하는 마사지라 아무래도 너무 강한 마사지는 부종을 더욱 크게만드는 경우도 있습니다.

* 마사지는 5분이상 하시면 좋지만 한 부위에 한번에 10분을 넘기지 않는 것이 좋으며 마사지 후 꼭 피부를 차가운 얼음이나 물수건, 진정 겔 등으로 진정시키시는 것이 좋습니다.

 

두번째, 결절

결절은 스컬트라의 대표적인 부작용입니다. 하지만 문제가 되는 부작용은 매우 확률이 낮으며 대부분은 치료가 필요 없는 무시해도 좋을 작은 결절입니다.

스컬트라의 결절 및 육아종에 대하여는 지난 15년에 걸친 여러 논문들에서 확인할 수 있으며 전반적으로 말씀 드리면

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i) 발생확률: 8.5%

MELANIE D. PALM, KATRINA E. WOODHALL, KIMBERLY J. BUTTERWICK,MITCHEL P. GOLDMAN Cosmetic Use of Poly-L-Lactic Acid: A Retrospective Study of 130 Patients

 

ii). 구분: By NICHOLAS J. LOWE. 2009

Grade 1: 약간 만져지지만 겉에서 보이지는 않음.

임상적 의미 없고 치료 도 불필요

Grade 2: 확실히 만져지고 겉에서 약간 보이며 임상적으로 의미 없음.

치료도 불필요

Grade 3: 확실히 만져지고 겉에서 뚜렷이 보임.

필요 시 치료할 수 있음

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iii) 잘 발생하는 부위: 눈주변 입주변, 팔자(주로 근육의 움직임이 많은 곳)

비록 미용적으로 문제가 안되는 grade 1,2의 결절이라 할지라도 한번 생기면 수년 지속되는 경우도 있다는 것을 꼭 주지하시고 시술받으셔야 합니다. 다만 조직속에 깊숙히 자리한 이 결절이 추후 어떤 문제(암, 염증 등)를 일으키지는 않습니다.

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iv) 결절이 잘 생기는 경우는 다음과 같습니다.

희석 후 얼마 지나지 않아 사용한 경우

희석을 적게 한경우

너무 얕게 주입한 경우

주입된 후 근육움직임에 의해 어느 한곳에 몰린 경우

염증성 조직반응에 의해 예측 불가능하게 random하게 생기는 경우

한 곳에 너무 많이 넣은 경우

 

그렇다면 이러한 결절을 예방하는 방법은 없을까요?다행히도 있습니다.

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v) 결절의 예방

결절은 희석을 많이 시킬수록(10cc 희석법) 덜생깁니다.

증류수에 희석 후 적어도 24시간 지나 사용

너무 얕게 시술하지 말것

한 부위에 적은 양(1cm3당 0.1cc정도)

시술 후 마사지를 열심히